Se estima que se realizaron $240 millones en procedimientos médicos innecesarios
The Herrera Law Firm de San Antonio recientemente comenzó a tomar acción legal contra el Dr. Jorge Zamora-Quezada, un médico que diagnosticó falsamente a pacientes y realizó procedimientos médicos innecesarios como parte de un esquema de fraude de salud que le permitió a Zamora-Quezada cobrar un estimado de $240 millones de dólares en reembolsos fraudulentos de atención médica. 
"La escala de este esquema de fraude de salud es alucinante", dijo el abogado Jorge Herrera. "Pero lo más perturbador de este caso es el daño físico y psicológico que el Dr. Zamora-Quezada causó a las personas. Estas personas confiaron en él para que las cuidara. En cambio, violó el vínculo especial entre médicos y pacientes para beneficio personal."
Un problema generalizado
El fraude de salud se ha convertido en un problema grave en los Estados Unidos. Determinar el alcance del problema puede ser difícil. Pero según un informe anual publicado por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. y el Departamento de Justicia (sitio en inglés) en abril para el año fiscal 2017 (que terminó el 30 de junio de 2017), el fraude de salud en los Estados Unidos durante el año fiscal 2017 resultó en $2.4 mil millones en acuerdos y veredictos por fraude de salud.
En general, el fraude de seguros les cuesta a los consumidores y a las compañías de seguros más de $80 mil millones cada año a nivel nacional, según la Coalición Contra el Fraude de Seguros. Y según otro estudio realizado por la Asociación Nacional contra el Fraude en el Cuidado de la Salud, el fraude de salud a nivel nacional le cuesta al país más de $68 mil millones cada año.
El caso de Zamora-Quezada
A partir del año 2000, Zamora-Quezada comenzó a diagnosticar falsamente a personas con artritis reumatoide, un trastorno de dolor crónico que afecta las manos y los pies debido a la inflamación de las articulaciones, según My San Antonio News (artículo en inglés).
Zamora-Quezada luego prescribía tratamientos de quimioterapia innecesarios para la artritis reumatoide, según un artículo del San Antonio Express-News (artículo en inglés) del 22 de mayo sobre el esquema de fraude de salud de Zamora-Quezada. Los efectos secundarios comunes de la quimioterapia incluyen:
- Pérdida de cabello
- Daño a los nervios
- Pérdida de memoria
- Depresión
- Bajo conteo de glóbulos rojos
- Náuseas
- Fatiga extrema
- Moretones
- Mayor susceptibilidad a infecciones
Los pacientes luego se sometían a tratamientos de quimioterapia largos y dolorosos para condiciones médicas que no tenían, lo que empeoró significativamente su salud. Dichos tratamientos también resultaron en cientos de miles de dólares en facturas médicas.
En general, los investigadores estiman que Zamora-Quezada defraudó programas de seguros subsidiados por el gobierno como Medicare, Medicaid y Tricare en $240 millones, según el artículo del San Antonio Express-News del 22 de mayo. El médico de 61 años usó ese dinero para financiar un estilo de vida lujoso, que incluye ser propietario de un jet privado, un Maserati y varias propiedades inmobiliarias costosas en los Estados Unidos y México, según KSAT News (artículo en inglés).
Procedimientos judiciales
El 9 de mayo, los fiscales federales presentaron una acusación formal contra Zamora-Quezada, cargándolo con cinco cargos de fraude de salud, un cargo de conspiración para cometer fraude de salud y un cargo de conspiración para cometer lavado de dinero, según My San Antonio News (artículo en inglés).
Zamora-Quezada fue arrestado el 11 de mayo en McAllen, Texas. Se declaró inocente de todos los cargos el 15 de mayo. Zamora-Quezada está detenido sin fianza porque ha sido considerado un riesgo de fuga, según un artículo del San Antonio Express-News (artículo en inglés) del 22 de mayo. La clínica médica de Zamora-Quezada en San Antonio también ha sido cerrada.
Desde entonces, la Oficina Federal de Investigaciones (FBI, por sus siglas en inglés) ha estado buscando activamente a otras personas tratadas por Zamora-Quezada desde el año 2000. El FBI está "preocupado de que haya víctimas potenciales que fueron mal diagnosticadas y que puedan estar continuando un tratamiento basado en ese diagnóstico", según la agente especial Michelle Lee, portavoz de la oficina del FBI en San Antonio, quien fue citada en el artículo de My San Antonio News.
Acción legal
The Herrera Law Firm está revisando activamente casos en nombre de los pacientes perjudicados por Zamora-Quezada. Si tú o un ser querido se sometió a procedimientos médicos innecesarios, incluyendo quimioterapia, contáctanos y programa tu evaluación de caso gratuita hoy.
